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기온이 급격히 떨어지면 면역력이 약해지고 혈류 순환이 원활하지 않아 신경이 손상되기 쉽다. 이때 얼굴 근육을 조절하는 안면신경이 영향을 받으면 마비가 생길 수 있다. 안면신경은 표정 뿐 아니라 눈물샘과 침샘의 분비, 미각까지 조절하는 섬세한 신경으로, 손상 시 미각 저하나 눈물 분비 이상, 침 흘림귀금속관련주
등 다양한 증상이 동반돼 일상생활 전반에 영향을 준다. 처음에는 얼굴 한쪽이 뻣뻣하거나 무겁게 느껴지다가 시간이 지나면서 표정이 한쪽으로 치우치고 눈이나 입의 움직임이 둔해져 말하거나 식사할 때 불편을 겪게 된다.
안면신경마비 환자는 해마다 늘고 있다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 2014년 약 6만9000명이던 환자 수가 2024년야마토2 pc버전
에는 9만8000명으로 10년새 42% 증가했다. 연간 환자 규모가 약 10만 명에 이르는 셈이다. 전문가들은 면역력 저하와 고령 인구의 증가, 만성질환 확대로 인한 신경 손상 위험이 높아진 점 등을 주요 원인으로 지목한다.
오성일 경희대병원 신경과 교수는 “안면신경마비는 약 60명 중 1명꼴로 발생하며, 겨울철뿐 아니라 일교차가 큰 환절바다이야기 게임
기에도 자주 생긴다”며 “조기에 치료를 시작하면 대부분 정상 회복이 가능하다”고 말했다.



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안면신경마비는 크게 중추성과 말초성으로 나뉜다. 중추성은 뇌졸중이나 뇌종양 등 뇌질환이 원인으로황금성포커게임
, 주로 아래쪽 얼굴만 마비되고 이마 주름은 그대로 남는다. 반면 말초성은 신경 자체의 염증이나 부종, 바이러스 감염 등으로 생기며 한쪽 얼굴 전체가 마비되고 눈이 잘 감기지 않는 것이 특징이다.

치료법은 원인에 따라 다르다. 뇌신경 질환이 원인인 경우에는 해당 질환에 맞는 추가 검사와 치료가 필요하며 머리 외상으로 인모바일게임
한 마비는 수술이 필요할 수 있다. 중이염의 합병증으로 생긴 경우에는 염증 치료를 반드시 병행해야 한다. 오 교수는 “대부분 신경학적 검사만으로 진단이 가능하지만 고령이거나 양쪽 얼굴에 마비가 있는 경우에는 MRI(자기공명영상) 검사가 필요하다”며 “증상 발생 약 2주 뒤 근전도검사를 하면 신경 손상 정도를 파악하고 예후를 예측할 수 있다”고 말했다.
특별한 원인 없이 갑자기 발생하는 벨마비(Bell’s palsy)는 안면신경마비 중 가장 흔한 형태다. 치료는 스테로이드와 항바이러스제를 기본으로 하며, 전기 자극 등 물리치료를 함께 진행한다. 대부분 수개월 안에 회복되고, 환자 10명 중 8명 이상은 약물치료와 경과 관찰만으로 정상적인 얼굴 움직임을 되찾는다. 다만 완전 마비가 온 경우에는 조기 수술이 필요할 수 있다. 치료 과정에서는 눈물 부족으로 인한 각막 손상을 막기 위해 인공눈물 점안 등 눈 보호가 중요하다.
대상포진 바이러스 감염으로 생기는 램지-헌트 증후군은 항바이러스제와 진통제를 함께 투여해야 한다. 발병 직후, 늦어도 4일 이내에 치료를 시작해야 마비가 악화되는 것을 막을 수 있다. 눈을 보호하기 위해 안대를 착용하고 물리치료로 마비 부위의 혈류를 개선하는 것도 도움이 된다. 스테로이드제는 신경 염증을 줄이고 혈류 공급을 돕는다.
약물치료로 호전되지 않거나 신경이 심하게 손상된 경우에는 수술을 고려한다. 발병 후 2~4일 내 안면신경 감압술을 시행하면 예후가 좋은 편이다. 뇌종양 제거나 침샘 수술 과정에서 신경이 손상된 경우에는 신경을 이어주거나 다른 신경을 이식해 얼굴의 움직임을 복원한다. 오래된 마비로 근육이 위축된 환자에게는 허벅지나 등의 근육을 미세수술로 옮겨 표정 기능을 되살리는 수술이 시행된다.
안면신경이 마비되면 가장 먼저 불편을 느끼는 부분은 눈이다. 눈꺼풀이 제대로 감기지 않으면 각막이 손상되고 심하면 시력을 잃을 수도 있다. 이런 경우 눈꺼풀에 금이나 플래티넘으로 된 작은 추를 삽입해 눈이 자연스럽게 감기도록 한다. 표정 복원은 훨씬 더 어렵다. 눈꼬리나 입꼬리가 처져 비대칭이 심한 경우 이를 당겨 고정하는 수술을 시행하기도 한다. 신경이식이나 근육이식을 통해 표정 기능을 회복할 수 있으나 완전한 대칭을 되찾기까지는 오랜 훈련과 노력이 필요하다.
예후는 원인과 치료 시기에 따라 다르다. 비교적 가벼운 안면마비는 2개월 이내 완치가 가능하지만 치료가 늦거나 신경 손상이 심한 경우 수개월에서 수년간 후유증이 남을 수 있다. 오 교수는 “안면신경마비는 조기에 치료하면 충분히 회복할 수 있는 질환”이라며 “이마에 주름을 잡거나 눈을 감는 간단한 동작만으로도 이상 여부를 확인할 수 있다”고 말했다. 이어 “한쪽 눈이 잘 감기지 않거나 입꼬리가 돌아간다면 지체하지 말고 병원을 찾아야 한다”고 덧붙였다.
안면신경마비는 계절과 면역 상태에 민감하게 반응하는 질환이다. 따라서 체온 유지와 충분한 수면, 스트레스 관리 등 기본적인 건강 관리가 무엇보다 중요하다. 특히 찬바람을 직접 맞거나 추운 날 외출 후 따뜻한 실내로 급격히 들어오는 환경 변화가 신경에 자극을 줄 수 있다. 모자나 목도리로 얼굴을 보호하고 평소 꾸준한 체온 관리로 면역력을 유지하는 것이 예방의 첫걸음이다.

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